“Waar komen de zijsteken vandaan?” ' vraagt ​​Apolline (9 jaar).

Stel je voor dat je met je vrienden in het park aan het rennen bent. Je voelt je goed, je bent in goede vorm, je hebt een glimlach. Maar plotseling voel je een scherpe pijn in je rechterkant, net onder de ribben. Je hebt moeite met ademhalen, vertragen en stoppen. Ik heb net een zijsteek gekregen.

Je moet weten dat dit fenomeen veel voorkomt onder zwemmers en hardlopers, vooral onder jongeren onder de 20 jaar. Maar wat is het precies? Hoe kun je dit vermijden?

Hoewel het heel gebruikelijk is, is de zijsteek een onderwerp dat al lang bestaat Hij studeerde relatief weinig, Tot nu. Wetenschappers hebben de exacte oorzaak van deze pijn nog niet vastgesteld, maar de ene hypothese lijkt waarschijnlijker dan de andere.

Peritoneum betrokken?

Deze hypothese is de irritatie van het peritoneum, een dun membraan dat de binnenwand van de buik bedekt. Het buikvlies bestaat uit twee lagen die de organen in de maag beschermen. De aanwezigheid van vloeistof tussen deze twee lagen helpt wrijving te voorkomen.

Tijdens fysieke inspanning, zoals hardlopen, wordt de hoeveelheid en viscositeit van deze vloeistof gewijzigd, waardoor deze minder effectief wordt. Bovendien kunnen deze twee lagen, als gevolg van activiteitsgerelateerde bewegingen, lichtjes tegen elkaar schuren.

Het is deze lichte wrijving die irritatie kan veroorzaken, wat de oorzaak kan zijn van pijn in de zijsteek. Als we kinderen zijn, is het oppervlak van het buikvlies relatief groter dan bij volwassenen, wat de verhoogde frequentie van zijsteken bij kinderen kan verklaren.

Herhaalde bewegingen van de romp, vooral op-en-neerbewegingen en rotaties, vergroten de wrijving tussen de twee lagen van het peritoneum, vooral wanneer de romp wordt gestrekt. Dit verklaart waarom zijnaden vaak voorkomen bij hardlopen, zwemmen en zelfs paardrijden, en zelden bij fietsen waar er minder beweging is.

Bovendien wordt zijhechting soms geassocieerd met scherpe schouderpijn wanneer de irritatie het gebied van het peritoneum onder het middenrif aantast. Dit kan te wijten zijn aan wrijving van het peritoneum, waardoor de middenrifzenuw (die het middenrif innerveert) zou irriteren.

De middenrifzenuw loopt door de schouder en het laterale punt kan zogenaamde ‘doorverwezen’ pijn veroorzaken, dat wil zeggen pijn langs het pad van de zenuw die zijn oorsprong vindt op een andere plaats dan waar de pijnsensatie wordt gevoeld (in dit geval irritatie van het peritoneum onder het middenrif leidt tot pijn in de schouder via de middenrifzenuw).

Wat kunt u doen om zijsteken te voorkomen?

De eerste oplossing is om fysieke activiteit te vermijden na het eten van veel voedsel. De zwelling van de maag kan namelijk druk uitoefenen op de twee lagen, waardoor de wrijving en dus de pijn toenemen.

De tweede oplossing is het trainen van de rompstabiliteit, vooral de dwarsspier, de diepe spier in de buik, bijvoorbeeld door middel van core-oefeningen.

Als je echter nog steeds een punt terzijde hebt, bestaat er helaas geen wondermiddel om dit over te brengen. Je kunt nog steeds proberen diep te ademen of druk uit te oefenen op de aangedane zijde, omdat dit kan helpen.

De beste oplossing om er vanaf te komen is door de fysieke activiteit te vertragen of zelfs te stoppen en te wachten tot deze over is.