Waarom de ziekte gezondheidsrisico’s op de lange termijn met zich meebrengt, zelfs na milde vormen

Leven met het virus. Toen deze slogan verscheen, beschreef het de verre toekomst. Het vat nu de situatie samen die gevolgd werd in de meeste Europese landen, waaronder Frankrijk, waar gezondheidsbeperkingen vrijwel verdwenen zijn. Meer dan 130.000 mensen testen dagelijks positief op Covid-19, een totaal dat niet voor eind 2021 werd bereikt, maar het onderwerp is uit het publieke debat verdwenen. Het virus is echter niet opgehouden gevaarlijk te zijn. Het doodt nog steeds gemiddeld 101 mensen per dag, van wie de meesten kwetsbaar of niet-gevaccineerd zijn. Een reeks recente studies heeft ook de sluier opgelicht over de langetermijneffecten: na infectie neemt het risico op het ontwikkelen van andere ziekten toe, zelfs voor degenen die geen risicofactor zijn, zich niet acuut ontwikkelen en er geen last van hebben. covid lang.

In april 2021 is de eerste studie van drie onderzoekers van Saint Louis University (VS), uitgegeven door het tijdschrift de natuur temperen*, identificeer een groot aantal gezondheidsproblemen die mensen hebben getroffen die herhaaldelijk Covid-19 hebben opgelopen. Met behulp van een uitgebreide gezondheidsdatabase van veteranen van het Amerikaanse leger, vergeleken de auteurs bijna 5 miljoen mensen die niet ziek waren en 77.000 mensen die positief testten op het virus, te beginnen op de 30e dag na infectie. Na vijf maanden hadden ze meer ademhalingsproblemen en hadden ze meer last “Nerveuze en cognitieve stoornissen, geestelijke gezondheid, metabole, cardiovasculaire, gastro-intestinale, malaise, vermoeidheid, musculoskeletale pijn en bloedarmoede” van mensen met een gelijkaardig profiel die niet eerder positief hebben getest. Zelfs patiënten die niet in het ziekenhuis waren opgenomen, liepen het risico om complicaties te krijgen.

Sindsdien is deze database gebruikt in verschillende onderzoeken door hetzelfde team, waaronder een onderzoek naar cardiovasculair risico, Geplaatst in februari in de natuur temperen*. Toont een risico van 1,5 of 2 op alle evenementen.Het zijn niet alleen hartinfecties die bekend zijn bij Covid-19-patiënten, merkt Ariel Cohen op, voormalig voorzitter van de Franse Vereniging voor Cardiologie. Bij mensen die positief testten (er werden meer dan 150.000 waargenomen), nam het risico op een beroerte in het jaar na infectie met 1,52 toe, het risico op longembolie met 2,93 en het risico op acuut coronair syndroom met 1,72.

“Aan het begin van de pandemie dachten we dat Covid-19 slechts een bron van compensatie was voor de huidige risico’s”, herinnert zich Ariel Cohen. Dit betekent dat mensen die vatbaar zijn voor deze problemen, dit meldden naar aanleiding van een infectie met het SARS-CoV-2-virus. De resultaten van deze Amerikaanse onderzoekers zijn: een verrassinggeeft toe.

“Deze studie toont aan dat er een verhoogd risico is op infectie zelf en dat het na verloop van tijd niet verdwijnt zoals we dachten.”

Ariel Cohen, voormalig voorzitter van de Franse Vereniging voor Cardiologie

in franceinfo.fr

Hoewel het niet helemaal duidelijk is hoe het virus dergelijke gevolgen veroorzaakt, heeft monitoring van patiënten al aangetoond “Dat het virus de wand van bloedvaten aanvalt.”Dit is vooral bevorderlijk voor het optreden van trombo-embolie, legt Olivier Robino uit, specialist infectieziekten in het Hospital Torcoing (Noord).

Patiënten die zijn hersteld van Covid-19 hebben ook een hoger risico op het ontwikkelen van niergerelateerde ziekten, blijkt uit een onderzoek van hetzelfde Amerikaanse team, gepubliceerd in november in De Tijdschrift van de American Society of Nefrologie*. De gegevens verwijzen in het bijzonder naar het risico op nierfalen in het eindstadium, vermenigvuldigd met drie bij voormalige Covid-19-patiënten (en 2,15 bij niet-gehospitaliseerde patiënten). Omdat het problemen met de bloedvaten veroorzaakt, kan het virus zelfs een groot aantal organen aantasten. “Al deze organen zijn bloedvaten. Zodra de functie van de slagader is veranderd, bestaat het risico dat deze wordt aangetast”cardioloog Ariel Cohen legt uit.

In de hoofden van het grote publiek wordt Covid-19 het meest geassocieerd met symptomen zoals verlies van smaak en geur. Maar ze merkten op dat het virus ook de hersenen en het zenuwstelsel aantast. Long-Covid-patiënten hebben melding gemaakt van bijzondere concentratieproblemen en een vorm van ‘mentale mist’. Een onderzoek naar de hersenen van apen die besmet zijn met het virus, gepubliceerd op 1 april Bij Natuurcommunicatie*Schade tonen “Hij kan rijden” [à ces] Langdurige neurologische symptomen van COVID-19″inclusief dieren die zich niet acuut hebben ontwikkeld.

‘Onderzoekers waarschuwen voor risico op dementie’ Het wordt begunstigd door de schade die het virus aanricht, meldt Olivier Rubino. Auteurs van een gepubliceerd artikel uit het tijdschrift Wetenschap* Merk in januari op dat bij sommige patiënten schade werd waargenomen “Het verhoogt de mogelijkheid dat infectie de toekomstige ontwikkeling van neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson zou kunnen versnellen of stimuleren.”

Op dit moment blijft deze hypothese vager dan die van cardiovasculaire problemen, zegt Oliver Rubino, die zich herinnert dat het jaren zou duren voordat deze aandoeningen zich voordoen. Gezondheidsgegevens van Amerikaanse veteranen vonden echter een verhoogd risico op cognitieve achteruitgang (vermenigvuldigd met 1,8) of depressie (vermenigvuldigd met 1,39) in het jaar na een blessure, volgens een studie gepubliceerd in februari. De Brits medisch tijdschrift*.

Deze statistische benadering heeft beperkingen. Een recente studie van deze gegevens werd op 21 maart gepubliceerd. Bij scalpel*, merkt op dat mensen die hersteld zijn van Covid-19 meer kans hebben (+40%) om in het volgende jaar diabetes type 2 te ontwikkelen. De epidemie zal verdwijnen Een erfenis van chronische ziektenDe belangrijkste schrijver, Ziyad Al-Ali, zegt: Bij de natuur temperen*. Eric Renard, vice-president van de Francophone Society of Diabetes, ziet geen aanwijzingen dat het virus zelf diabetes veroorzaakt.

De meest voor de hand liggende link is de Openbaring link. Het Covid-19-virus oefent druk uit op het lichaam, waardoor latente diabetes aan het licht kan komen.

Eric Renard, vicevoorzitter van de Franstalige Diabetesvereniging

in franceinfo.fr

Amerikaanse wetenschappers erkennen de mogelijkheid dat het virus slechts een trigger is en consistent is met wat wordt waargenomen na andere infecties. Eric Renard gelooft niet in het risico van een diabetes type 2 epidemie: “Deze patiënten hebben hun diabetes gewoon op een ongebruikelijke manier ontdekt, met onmiddellijke insulinebehandeling, maar ze zullen in de rij gaan staan.” Hij ziet in het onderzoek het voordeel dat het de aandacht van artsen vestigt op de interesse in het meten van de bloedsuikerspiegel voor mensen die zijn genezen van Covid-19, vooral als ze andere risicofactoren voor diabetes vertegenwoordigen.

“Je moet kalm blijven.”, pleit infectieziektespecialist Olivier Robineau. Recente studies tonen aan: ‘Een onbetwistbaar risico’ Bepaalde ziekten van COVID-19-patiënten, ‘Maar in de gevallen die nog zeldzaam zijn. We zullen geen embolie-epidemie krijgen.’ Hij herinnert zich ook dat andere zaken, zoals tabak en voeding, risicofactoren zijn die veel zwaarder wegen bij bijvoorbeeld hart- en vaatziekten.

“Er is geen reden tot paniek bij mensen die hun infectie hebben opgelost en die in goede gezondheid verkeren”Voegt Jerome Larchi toe, die de leiding heeft over de langlopende COVID-19-monitoring in Occitanie. “Simpel gezegd, we moeten ze aanmoedigen om te overleggen als er een probleem is.” Alvorens alle mensen te monitoren die hersteld zijn van Covid-19, is het inderdaad essentieel om degenen te identificeren en te begeleiden die langdurige symptomen ervaren, “Grote uitdaging”, hij legt uit. Een andere prioriteit “Het is bedoeld om de vertraging in de zorg voor veel patiënten als gevolg van de epidemie te compenseren.”herinnert cardioloog Ariel Cohen zich.

Ook het onderzoek naar de gevolgen van Covid-19 staat nog in de kinderschoenen. Ander werk zal de mate van de risico’s die Covid-19 veroorzaakt, moeten bevestigen en verfijnen voor een bevolking die meer oververtegenwoordigd is dan Amerikaanse militaire veteranen, en een ouder, mannelijk dan gemiddeld publiek.

Bovendien blijft dit Covid-19-risico, volgens dezelfde onderzoeken, evenredig met de ernst van de ziekte: een geruststellende opmerking, terwijl de komst van de Omicron-variant en vaccinatie het aandeel ernstig zieke patiënten hebben verlaagd. Maar voor Jerome Larchee is wat we weten over de gevolgen bemoedigend “Activeer alle mogelijke hefbomen om besmetting te voorkomen, van het vaccin tot het dragen van een masker.”. ‘Covid-19 is slechts een kleine, tijdelijke infectie zonder gevolgen’Hij herinnert zich.

* Links gevolgd door een asterisk leiden naar Engelstalige publicaties.