Sarcoom: symptomen, is het te genezen?

Sarcoom is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt in bindweefsel, het weefsel dat andere organen in het lichaam ondersteunt en beschermt. Sarcoom vertegenwoordigt ca 1% van alle kankers gediagnosticeerd bij volwassenen. Aan de andere kant is het aandeel sarcomen iets hoger in de kindergeneeskunde (10-12% van alle kinderkankers). Sarcoom is Heel complex en vooral heel heterogeen. In de erkende classificaties van sarcomen zijn er Meer dan 150 verschillende subtypes van sarcomen goed omschreven, namelijk heel anders Vanuit klinisch oogpunt, vanuit histopathologisch oogpunt (dat wil zeggen het verschijnen van kankercellen onder een microscoop) en vanuit biologisch en moleculair oogpunt.

Wat is de definitie van sarcoom?

Sarcoom is Kanker die groeit uit de ondersteunende weefselsEn Sarah Watson, een medisch onderzoeker bij de afdeling Medische Oncologie en het Pediatric Oncology Genetics and Biology team van Koreaans Instituut. Ondersteunend weefsel is over het algemeen aanwezig over het hele lichaam : in zachte weefsels, ingewanden en harde weefsels (botten en kraakbeen). Als gevolg hiervan zijn sarcomen alomtegenwoordige tumoren, dat wil zeggen, dat zijn ze Het kan zich overal in het lichaam ontwikkelen.” “Tegenwoordig worden ze vooral onderscheiden en gediagnosticeerd op basis van hun histopathologische kenmerken (het uiterlijk van de cellen). Als kankercellen er bijvoorbeeld een beetje uitzien als Vetweefsel, we zullen het liposarcoom noemen. Als de kankercellen meer lijken op b Rhabdomyosarcoom, we noemen het rabdomyosarcoom (RMS). Ze worden ook steeds meer onderscheiden op basis van hun moleculaire normen. Dit betekent dat we op zoek gaan naar moleculaire veranderingen die al specifiek zijn voor specifieke subtypes en die centraal staan ​​bij de diagnose en selectie van behandelingen.

Wat zijn de symptomen van sarcoom?

de Symptomen zijn zeer variabel Afhankelijk van de locatie en het type sarcoom. Voor wekedelensarcomen is de aanwezigheid van A ball/of deep site block en evolutionaire standaard (die beweegt en groeit) De patiënt moet worden gewaarschuwd en aangemoedigd om te raadplegen.”Onze gesprekspartner vult aan. Misschien pijn, filiaal Storingen in de doorvoer (in het geval van intra-abdominale lokalisatie), Gebroken botten (osteosarcoom), Botpijn, verslechtering van de algemene toestand, ademhalingsmoeilijkheden …

Kan sarcoom worden behandeld? Wat is de gemiddelde levensverwachting?

Gemiddeld wordt elk type sarcoom vroeg opgemerkt, opereerbaar, De 5-jaarsoverleving is ongeveer 80%. Aan de andere kant, wanneer de ziekte wordt gediagnosticeerd in A Gemetastaseerd stadium, overlevingspercentages na 5 jaar dalen tot 15-20%“concludeert onze gesprekspartner.

Wat is wekedelensarcoom?

Het is een fundamenteel klinisch onderscheid dat in eerste instantie moet worden gemaakt: het is het Vast weefsel sarcoom (bot, kraakbeen), d.w.z. A Weke delen sarcoom (spieren, vetweefsel, ingewanden, zenuwen, vaten, pezen, enz.). Er is een grote variabiliteit en verschillende subtypes, afhankelijk van de cellen, het uiterlijk van de cellen en hun histopathologische en moleculaire kenmerken.
De meest voorkomende plaatsen voor wekedelensarcoom zijn 1/2 in de ledemaat (onder of boven), 45% in de romp (borst en buik of spieren van de borstwand of buikwand) en voor 5% van het gebied hoofd en nek“legt de dokter uit.

Wat is Kaposi-sarcoom?

dit Een uiterst zeldzaam subtype van sarcoom Die behoort tot de familie van weke delen tumoren. “Hij gaat groeien uit lymfevaten of bloedvaten, legt de specialist uit. Het wordt aanvankelijk gekenmerkt door cutane manifestaties met Knobbeltjes op de huid, licht paarsachtig bruin van kleur. Het kan ook mucosale (orale of gastro-intestinale slijmvliezen) manifestaties hebben en metastasen op afstand zoals long-, lever- of botschade. Kaposi-sarcoom in de overgrote meerderheid van de gevallen geassocieerd met virale infectie (HHV8) Het treft vaak patiënten met een ernstig verzwakt immuunsysteem. “Daarom hebben we een explosie van gevallen van Kaposi-sarcoom gezien tijdens de aidsepidemie Zwakte van de immuunafweer bij geïnfecteerde patiënten die gepaard gaat met infectie met dit type virus en deze manifestaties. Deze tumoren worden behandeld met multimodale benaderingen die combineren Chirurgische technieken (wanneer de ziekte zeer lokaal is), V.I Bestralingstherapie of binnen Chemotherapie.

Wat is Ewing-sarcoom?

dit Osteosarcoom. Het is de tweede meest voorkomende primaire bottumor bij adolescenten (13 jaar) en jongvolwassenen, na osteosarcoom. In meer dan 90% van de gevallen ontstaat deze tumor uit het bot. De meest populaire sites zijn De onderste extremiteiten, het bekken en soms de bovenste extremiteiten of ter hoogte van de kust. In zeer zeldzame gevallen kan hij extraossale Ewing-tumoren hebben, die zich ontwikkelen in de zachte weefsels. “Het was een van de eerste sarcomen waarvoor we de belangrijkste moleculaire afwijking identificeerden die verantwoordelijk is voor deze pathologie. Het werd geïdentificeerd aan het Institut Curie door het team van Dr. Olivier Delattre, die aantoonde dat het sarcoom van Ewing in bijna 100% van de gevallen geassocieerd was met chromosomale translocaties (uitwisselingen). Genetisch materiaal tussen 2 chromosomen, 11 en 22). verantwoordelijk voor tumortransformatie en kankerprogressie. We proberen nu therapeutische benaderingen te ontwikkelen. Het is gebaseerd op de biologische kennis van deze tumor.” Ondanks het feit dat ongeveer 30% van de patiënten zich bij diagnose met metastasen presenteert, kan de meerderheid van de patiënten worden behandeld met een combinatie van multimodale benaderingen (pre- en postoperatieve chemotherapie, resectie van de primaire tumor en radiotherapie).

Wat zijn de oorzaken van sarcoom?

in de meeste gevallen, De oorzaken van sarcomen zijn onbekend. Ze zijn over het algemeen intermitterend (niet geassocieerd met specifieke neigingen). Erkende milieurisicofactoren zijn onder meer:

• I’blootstelling aan straling (zoals radiotherapie)
• I’Blootstelling aan bepaalde chemicaliën
• A chronische ontsteking uit weefsels (vooral chronisch lymfoedeem)

“De ontwikkeling van sarcoom kan pas 10 of 15 jaar nadat deze blootstellingsfactoren optreden optreden”, zegt ze. Dr. Watson merkt op. “En slechts 1% van de sarcomen wordt geassocieerd met zeer zeldzame genetische syndromen zoals het Li-Fraumeni-syndroom.”

Welke tests diagnosticeren sarcoom?

Het is een moeilijke diagnose omdat sarcoom dat is Een zeldzame en slecht begrepen ziekte. “Patiënten die verdacht worden van sarcoom moeten onmiddellijk worden doorverwezen naar expertisecentra, benadrukt de arts. Het is het Netsarc-netwerk (Expert Center in Rare Cancers Classified by the National Cancer Institute) opgericht door professor Jean-Yves Blay. Binnen deze centra zullen we alles kunnen maken Diagnostische evaluatie die kwalitatieve beeldvorming zal combineren (MRI, scanner, zelfs positronemissietomografie om er zeker van te zijn dat er geen metastasen op afstand zijn of om de omvang van metastasen op afstand te karakteriseren) om Histopathologisch onderzoek (biopsie van de laesie). Pathologen analyseren vervolgens de biopsie om het sarcoomsubtype te bepalen en te beslissen welke moleculaire analyses moeten worden uitgevoerd om de ziekte correct te typeren.

Wat is de behandeling voor sarcoom?

De behandelingen vinden plaats in een van de 20 gespecialiseerde centra verspreid over heel Frankrijk. De multimodale aanpak: chirurgie De hoeksteen van de behandeling van sarcomen blijft het gelokaliseerde, geassocieerde stadium Bestralingstherapie Voor lokale controle (voor of na de operatie) f Chemotherapie. En voor uitgezaaide ziekte (gevorderde ziekte) geven we de voorkeur aan systemische therapieën, soms gedreven door tumorbiologie, zoals chemotherapie, en in sommige jaren nu immunotherapie en gerichte therapieën.

Met dank aan Dr. Sarah Watson, een medisch onderzoeker in de afdeling Medische Oncologie en het Pediatrische Oncologie Genetica en Biologie Team van het Curie Institute.